李環(huán)——關(guān)注產(chǎn)后女性尿失禁
李環(huán)，北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，北京大學(xué)深圳醫(yī)院盆底診治中心臨床負(fù)責(zé)人，中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)盆底專業(yè)組副組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)盆底健康管理學(xué)組副組長(zhǎng)。從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)和科研工作28年，發(fā)表專業(yè)論文30余篇。
SHE成員Ella曾在Facebook賬號(hào)上自曝產(chǎn)后尿失禁的經(jīng)歷。Ella說(shuō)她打噴嚏、原地跳躍、跑步等動(dòng)作都會(huì)造成尿失禁，不得不進(jìn)行手術(shù)治療。她呼吁“母親不是超人，在所有過(guò)程中有任何困難和沮喪，請(qǐng)你們一定要尋求幫助”。
Ella的分享引起了很多媽媽的共鳴。產(chǎn)后尿失禁、下面變“松”等，其實(shí)都屬于盆底功能障礙性疾病。今天我們請(qǐng)來(lái)榮晟專家李環(huán)教授回答關(guān)于產(chǎn)后尿失禁的相關(guān)問(wèn)題。
Q1：產(chǎn)后尿失禁會(huì)自己好嗎？
產(chǎn)后有一個(gè)自我修復(fù)的過(guò)程，如果真正存在解剖結(jié)構(gòu)的改變和缺陷的話，可能會(huì)有短暫的改善，但最終還是會(huì)出現(xiàn)尿失禁。所以一定要進(jìn)行篩查評(píng)估，看是否存在結(jié)構(gòu)功能的改變。
尿失禁不通過(guò)治療，是不會(huì)自愈的。有可能這段時(shí)間負(fù)壓沒(méi)有增加，漏尿不明顯。但當(dāng)出現(xiàn)感冒、咳嗽，甚至跳繩等壓力增加的情況，尿失禁還是會(huì)發(fā)生。所以尿失禁是需要通過(guò)康復(fù)治療、修復(fù)+自我鍛煉才會(huì)好。
Q2：產(chǎn)后尿失禁越年輕治療效果越好嗎？
這是肯定的。
年輕女性出現(xiàn)盆底疾病，如果不是自身組織功能發(fā)育缺陷的話，肯定是越早干預(yù)治療效果越好。
尿失禁如果在產(chǎn)后42天就及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的話，是可以治愈的。而且在后期進(jìn)行強(qiáng)化性的健康教育行為訓(xùn)練的話，發(fā)生尿失禁的幾率是很小的。
Q3：剖宮產(chǎn)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)尿失禁？
剖宮產(chǎn)也是會(huì)出現(xiàn)尿失禁的。
研究顯示，剖宮產(chǎn)有一個(gè)早期的保護(hù)作用。但由于妊娠期、連續(xù)剖宮產(chǎn)都會(huì)導(dǎo)致尿道甚至膀胱周圍的組織受損、牽拉、壓迫，最后還是會(huì)導(dǎo)致壓力性尿失禁。
Q4：產(chǎn)后尿失禁的哪種治療方法更安全有效？
凱格爾訓(xùn)練、生物反饋、電刺激、AI溫控射頻治療都是尿失禁的治療方法。
其中AI溫控射頻技術(shù)通過(guò)高溫作用于尿道支持組織中的膠原蛋白，促使其重塑及新生，緊致盆底支持結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)盆底筋膜對(duì)近端尿道和膀胱頸的支撐，來(lái)維持女性的被動(dòng)控尿。它是治療壓力性尿失禁的最新方法，有望為壓力性尿失禁女性帶來(lái)更多的獲益。
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